Kroky, jak se stát poskytovatelem domácích a komunitních služeb (HCS) v Texasu

Stát se poskytovatelem HCS v Texasu vyžaduje strukturovaný proces podávání žádostí a certifikace řízený texaskou komisí pro zdraví a lidské služby (HHSC).

Přehled procesu certifikace poskytovatele HCS

Následující popis obsahuje obecné kroky:

Pochopte požadavky programu: Seznamte se s pravidly, nařízeními a zásadami programu HCS, které se primárně nacházejí v hlavě 40, Texas Administrative Code, část 1, kapitola 49.
Kompletní aplikační balíček poskytovatele: Odešlete HHSC komplexní aplikační balíček. To zahrnuje formuláře, jako je žádost poskytovatele HHSC (formulář 5824) a prohlášení o zveřejnění.
Podrobit se prověrkám: Všichni ředitelé, vlastníci a klíčoví zaměstnanci musí projít prověrkami kriminální minulosti a dalšími povinnými prověrkami.
Vytvoření příruček zásad a postupů: Vytvořte podrobné příručky popisující provozní postupy, poskytování služeb, práva klientů, hlášení incidentů a školení zaměstnanců. Ty musí splňovat státní předpisy.
Návštěva a kontrola připravenosti: HHSC provádí návštěvu na místě, aby posoudila připravenost navrhovaného poskytovatele, včetně fyzického umístění, administrativní kapacity a dodržování zásad.
Přijetí prozatímní smlouvy: Jsou-li splněny všechny požadavky, může HHSC vydat prozatímní smlouvu s poskytovatelem HCS.
Zaregistrujte se do Medicaid: Dokončete proces registrace u Texas Medicaid, abyste získali nárok na úhradu za služby HCS.
Zahájit poskytování služeb: Jakmile bude poskytovatel plně certifikován a zaregistrován, může začít nabízet služby HCS oprávněným jednotlivcům.

Porovnání kritických fází aplikace

Fáze	Primární aktivity	Odhadovaná složitost/doba trvání
Počáteční odeslání žádosti	Shromažďování požadovaných formulářů, finanční dokumentace a osobních údajů pro všechny zmocněnce.	Střední až Vysoká; kompilace obvykle trvá 2–4 týdny.
Kontrola a prověření HHSC	Zaměstnanci HHSC kontrolují předložené dokumenty, vedou pohovory a zpracovávají prověrky kriminální minulosti.	Střední; může trvat 3–6 měsíců, v závislosti na počtu případů a úplnosti žádosti.
Kontrola připravenosti a návštěva webu	Inspekce zařízení na místě, přezkoumání zásad a ověření provozní připravenosti.	Vysoká; vyžaduje značnou přípravu, může nastat během 1–3 měsíců po kontrole dokumentu.
Registrace do Medicaid	Formální přihlášení jako poskytovatel Medicaid po schválení předběžné smlouvy HHSC.	Střední; obvykle 1–2 měsíce po předběžné smlouvě.

Zachování certifikace poskytovatele HCS vyžaduje průběžné dodržování všech státních a federálních předpisů, pravidelná školení a účast na monitorovacích aktivitách.