Trvání podávání Cetrotide před spuštěním ovulace

Cetrotide (ganirelix acetát) je antagonista hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH).

Jeho primární úlohou v kontrolované ovariální stimulaci (COS) je zabránit předčasné ovulaci.

To zajišťuje, že ovariální folikuly nadále dozrávají, dokud nedosáhnou optimální velikosti pro získání vajíček.

Podávání Cetrotidu obvykle začíná po několika dnech injekcí folikuly stimulujícího hormonu (FSH).

Přesný den zahájení je určen individuální reakcí pacienta a vývojem folikulů.

Obvykle se iniciuje, když přední folikul měří přibližně 12–14 mm v průměru.

Alternativně mohou některé protokoly zahájit Cetrotide v pevně stanovený den, jako je 5. nebo 6. den stimulace.

Cetrotide se podává denně a pokračuje, dokud není podán „spouštěcí výstřel“.

Spouštěcí výstřel (např. hCG) vyvolá konečné zrání vajíček před plánovaným odběrem.

Proto délka užívání Cetrotide přímo předchází aplikaci spouštěcí injekce.

Toto období se obvykle pohybuje od 3 do 7 dnů, ale může se lišit v závislosti na klinickém hodnocení.

Úvahy o načasování pro Cetrotide a spouštěč ovulace

Aspekt	Typický scénář	Poznámky k variantám
Začátek Cetrotide	Když přední folikul dosáhne ≥ 12–14 mm (flexibilní antagonista)	Lze zahájit v pevně stanovený den (např. 5. nebo 6. den stimulace)
Trvání Cetrotide	Obecně 3 až 7 po sobě jdoucích dnů	V závislosti na reakci vaječníků je možná kratší (<3 dny) nebo delší (>7 dní) trvání
Načasování výstřelu spouště	Podáváno po poslední dávce Cetrotide	Rozhodnuto, když je více folikulů ≥ 17-20 mm a hladiny estradiolu jsou vhodné